14天过去了,北京为何无一例患者出院?
端午安康~
今天下午,北京市召开第132场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。会上,北京市政府新闻发言人徐和建介绍了疫情相关情况。
6月24日0时至24时,新增报告本地确诊病例13例(丰台区9例,大兴区4例),无新增疑似病例和无症状感染者;无新增报告境外输入确诊病例、疑似病例、无症状感染者。
北京市累计报告本地确诊病例269例,在院269例。
除了新增确诊病例数,还有一项数据值得注意,6月11日0时至6月24日24时,即从6月11日第1例患者确诊到今天,正好过去14天,新发地疫情相关确诊病例,无一例出院。
北京是否调整了出院标准?
国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉
在2月4日国家卫生健康委召开的新闻发布会上,曾介绍过新冠肺炎患者的治疗情况。除湖北省外,全国出院患者的平均住院日为9天多,湖北省的平均住院日为 20 天。
湖北省平均住院日较长有2个原因,其一,湖北省重症及危重症病例较多;其二,武汉市有更严格的出院标准,在达到国家临床治疗方案中出院标准的要求后,还要在医院再观察10-12天。
平均住院时间为14.7天,中位数是13天。
除了国家卫健委在疫情早期公布的数据外,5月1日,《澎湃新闻》在收集了各地卫健委、政府发布的信息后,也公布了他们的统计结果:
图片来源:澎湃新闻
在年初的疫情中,北京确诊患者的平均出院时间如何?
北京佑安医院是北京市传染病专科医院,在年初北京的抗疫工作中主要负责收治重症、危重症患者。
佑安医院新冠肺炎患者的平均出院时间为13天,最早有5天的,最长有近3周的。
2月底,医院院长金荣华做客北京卫视“养生堂”节目时曾表示,
图片来源:北京卫视
此次北京的疫情是否也面临着年初湖北省重症病例多的情况?
北京市卫健委主任雷海潮回答了这个问题。
在昨天北京的新闻发布会上,雷海潮通报了256例患者的情况。从临床严重程度上看,确诊病例中以普通型为主,共193例;其次为轻症患者,共53例;重症7例、危重症3例。
普通型相对较高,重症和危重症相对较低
雷海潮表示:“与截至2020年3月31日我国内地报告确诊病例比较,目前此次北京市疫情的病例中,。”
基本可以排除危重症病例较多的因素,那么,另一个原因就是出院标准。
此前公布的《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》及《军队支援湖北医疗队新型冠状病毒病诊疗方案( 试行第二版 )》均提到住院时间不少于2周。
注:《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》简称《国家方案》(试行第七版);《北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案(V2.0)》简称《协和方案》(V2.0);《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》简称《上海共识》;《军队支援湖北医疗队新型冠状病毒病诊疗方案(试行第二版)》简称《军队方案》(试行第二版)/ 制图:医学界
目前,尚无报道称北京调整了出院标准。
不执行居家隔离,确诊前曾为居民理发
发布会上,北京市疾病预防控制中心副主任庞星火通报了6月24日确诊病例的相关情况,其中3个典型案例值得大家注意。
图片来源:新华视频
前4次检测皆为阴性
下面这两起病例在核酸检测时都出现了“假阴性”的情况,其中病例13,前4次核酸检测均为阴性,第5次检测时才呈阳性。此外,这两例病例都出现了相应症状,而病例2却服药掩盖了临床表现。
工作单位为新发地批发市场
病例2,男,29岁,住址为丰台区花乡(地区)天伦锦城,,为市场经营人员。患者自述6月13日嗓子痛,。因共同居住者中多人为确诊病例,6月16日起集中隔离观察,6月22日在隔离点进行核酸检测,,由120救护车转运到北京市丰台中西医结合医院就诊,6月24日确诊,临床分型为普通型。
6月3日到新发地市场采购
病例13,女,60岁,住大兴区观音寺街道团河苑小区,已退休。,6月14日作为确诊病例的密切接触者开始集中隔离观察,,当日由120救护车转运至大兴区人民医院,,6月24日确诊,临床分型为普通型。
北京通过大面积核酸筛查,主动发现了137例病例,在疫情防控中掌握了主动权
虽然核酸检测会造成“假阴性”的情况,但北京大学第一医院感染科主任王贵强表示,核酸检测是降低传播率、病亡率的重要环节,也是确诊新冠肺炎最重要的方法。。
去过新发地,不执行居家隔离
北京市曾明确要求5月30日之后去过新发地批发市场的人员要严格执行居家隔离,但今日通报的病例情况显示,还有人“知法犯法”。
6月10日曾到新发地市场采购
病例3,女,57岁,住址为丰台区郭公庄家园,已退休。,6月16日到永旺梦乐城丰台店购物,6月17-20日居家,期间曾2次在小区超市购物,,由120救护车转运至丰台中西医结合医院。6月24日确诊,临床分型为普通型。
上述病例不仅不执行居家隔离,还曾多次前往公共场所,甚至为小区居民理发。除了该病例,在今日通报的病例中还有2例患者不自觉进行居家隔离。
其中一人在确诊前曾前往花乡(地区)巴庄子村附近香香早点、老汤拉面就餐,并在附近商店购物;另一人6月15日曾自驾前往牛街聚宝源餐饮有限公司购物,6月16日自驾车带儿子到大兴区人民医院看病。
特殊的端午节
今天正值端午佳节,在院的这269例患者要在医院中度过一个特殊的端午节,虽然没有家人陪伴,但医务人员会为他们带来贴心的照护。
这256人中有2名小患者,一名叫果果(化名),只有1岁7个月,是6月11日以来北京所有确诊病例中年龄最小的;另一名是8岁的小叶。
6月20日晚10点15分,救护车把果果及其父亲送到了北京市地坛医院,父女二人都是新冠肺炎确诊病例。
6月20日晚10点15分,北京地坛医院住院部出入口,两辆救护车送来两名新冠肺炎确诊患者/图片来源:北京卫视
果果的父母是新发地市场牛羊肉大厅的个体商户,果果也曾随父母一起去过新发地。父女两人被确诊后,果果的父亲很自责,认为是自己传染给女儿的。但从视频上看,果果的状态良好,虽然换了一个陌生的环境,但由于有父亲的陪伴,适应得很好。据医务人员介绍,果果入院的第一天就已经退烧了。
果果及其父亲/图片来源:北京卫视
负责救治工作的李明慧医生对果果妈妈说:“孩子很好,您放心,我们会把孩子全须全尾地交给您。”
在这个小家中,最担心孩子情况的就是果果妈妈,
另一边独自住在隔离病房的小叶已经入院6天,虽然从小没有和父母分开过,但现在已经适应了医院的生活,北京地坛医院应急四区的负责人宋蕊医生已经当了6天的“代班妈妈”。
为了让小叶的家长放心,宋蕊每天都会和小叶的母亲通话,让这位正在隔离观察的母亲放心。
宋蕊医生正与小叶的母亲通话/图片来源:北京卫视
新冠疫情的阴霾终会散去,祝大家端午安康!